長沙市軌道交通集團有限公司行政處罰決定書

長軌罰簡決字（     ）        號

當事人(單位):     性別:   身份證號碼:                           

經調查，當事人于       年   月   日    時    分在地鐵       號線

                站                                    的行為，違反了《長沙市軌道交通條例》第      條第     款第    項的規定；經告知并聽取當事人陳述和申辯后，依據《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《長沙市軌道交通條例》第     條第     款第     項，決定當場給予當事人行政罰款人民幣(大寫）      圓整（￥     元）。

當事人應當按照《中華人民共和國行政處罰法》第六十八條之規定履行上述處罰決定，當事人對本處罰決定不服的，可以在收到本處罰決定書之日起60日內向長沙市人民政府申請行政復議，或者在收到本處罰決定書之日起6個月內直接向長沙鐵路運輸法院提起行政訴訟。

執法人員（簽名或蓋章）                執法證號：                

執法人員（簽名或蓋章）                執法證號：                

當事人（簽字）                         

                                   長沙市軌道交通集團有限公司

                                          年   月   日